عمليات زراعة الكلى

عمليات زراعة الكلى

عمليات زراعة الكلى وكم يعيش الشخص الذي يتم زراعة الكلى له وماهي نسبة نجاح عملية زراعة الكلى ومافترة العزل بعد زراعة الكلى وماهي مدة العملية

عمليات زراعة الكلى:


عمليات زراعة الكلى وكم يعيش الشخص الذي يتم زراعة الكلى له وماهي نسبة نجاح عملية زراعة الكلى و مافترة العزل بعد زراعة الكلى و ما هي مدة عملية زراعة الكلى و هل عملية زراعة الكلى خطيرة و ما هي التكلفة المادية لهذه العملية والمدة التي تستمر الكلية المزروعة بالعمل.

الكلى من العناصر الهامة في جسم الإنسان و عندما تتعرض إلى ضرر كبير لايمكن إصلاحه بالأادوية أو بالعمل الجراحي يتم اللجوء إلى عمليات زراعة الكى دعونا نتعرف في مقال اليوم إلى تفاصيل عمليات زراعة الكلى.

 

ماهي وظيفة الكلى:

  • الكلى هي عبارة عن زوج من الهياكل على شكل حبة من الفول التي تقوم بتصفية الدم وانتاج البول.
  • تقع الكلى في الجزء الخلفي من تجويف البطن حيث يكون كل زوج على جانبي العمود الفقري .
  • كل كلية محاطة بكبسولة كلوية ، وهي بدورها محاطة بكبسولة دهنية ، و لفافة كلوية ودهون مجاورة.
  • كما تقوم الكلى بتصفية الدم والتحكم في مستوى بعض المواد الكيمائية في الدم مثل الهيدروجين والصوديوم والبوتاسيوم والفوسفات.
  • تشارك الكلى في التخلص من الفضلات في الجسم عن طريق تكوين البول.
  • وفي حال حدوث تلف في الكلى يضطر الشخص الى عمليات زراعة الكلى.
  • حيث يمر البول من الكلية عبر الحالب الى المثانة ، حيث تقوم المثانة بتخزين البول حتى يتم إطلاقه أثناء التبول.

 

أشهر أمراض الكلى الأكثر شيوعا:


مرض  الكلى يعني توقف الكليتين عن تصفية الدم بالطريقة التي تنبغي لها وذلك بسبب تضررهما .ترتفع إمكانية الإصابة بامراض الكلى إذا كنت تعاني من مرض السكري او ارتفاع ضغط الدم.

اما اذا كنت تعاني من الفشل الكلوي ، فان العلاجات تشمل زرع الكلى او غسيل الكلى، كما تشمل مشاكل الكلى الأخرى إصابة الكلى الحادة وتكيسات الكلى وحصى الكلى والتهابات الكلى.

 

مرض الكلى الحاد ( المزمن ):

  • يعد مرض السكري و ارتفاع ضغط الدم من أكثر الأسباب شيوعا” لمرض الكلى المزمن.
  • كما سوف ينظر الطبيب في تاريخك الصحي و قد يقوم بإجراء اختبارات لمعرفة سبب إصابتك بمرض الكلى.
  • قد يؤثر سبب مرض الكلى لديك على نوع العلاج الذي تتلقاه و قد تحتاج الى عمليات زراعة الكلى في بعض الاحيان .
داء السكري:
  • يؤدي وجود الكثيرمن الجلوكوز، والذي يسمى ايضا بالسكر في الدم الى اتلاف مرشحات الكلى.
  • كما بمرور الوقت يمكن ان تتضرر كليتك لدرجة انها لم تعد تقوم بعمل جيد في تصفية النفايات والسوائل الزائدة من دمك.
  • في كثير من الأحيان ،تكون العلامة الاولى لمرض الكلى من مرض السكري هي وجود البروتين في البول.
  • عندما تتلف المرشحات ، ينتقل بروتين يسمى الألبومين والذي تحتاجه للبقاء بصحة جيدة ،من الدم الى البول.
  • لا تسمح الكلى السليمة للألبومين بالمرور من الدم الى البول.
  • مرض الكلى السكري هو المصطلح الطبي لمرض الكلى الناجم عن مرض السكري.
ضغط دم مرتفع:
  • يمكن ان يؤدي ارتفاع ضغط الدم الى تلف الأوعية الدموية في الكلى ، لذا لا تعمل الكلى بشكل جيد.
  • في حالة تلف الأوعية الدموية في كليتك ، قد لا تعمل الكلى بشكل جيد لإزالة الفضلات والسوائل الزائدة من جسمك.
  • كما ان تراكم السوائل الزائدة في الأوعية الدموية قد ترفع ضغط الدم بشكل أكبر وبالتالي قد تحتاج الى عمليات زرع الكلى.

 

 مرض تكيسات الكلى البسيط :

  • تكيسات الكلى البسيطة عبارة عن أكياس مملوءة بالسوائل يمكن ان تتكون في إحدى كليتيك او كليهما .
  • كما يمكن ان يكون لديك كيس واحد او اكثر ،عادة ما تكون اكياس الكلى البسيطة مستديرة او بيضاوية الشكل.
  • كما يمكن ان تتراوح أحجامها من حجم حبة البازلاء الى حجم كرة الغولف .
  • عادة ما تكون تكيسات الكلى البسيطة غير ضارة ولكن في حال تطورت الخراجات فان ذلك قد يسبب  انخفاض في وظائف الكلى.
  • كما هو الحاصل في مرض الكلى متعدد الكيسات والذي ينتج عن الاضطرابات الوراثية .
من هم الاشخاص الأكثر عرضة للإصابة بتكيسات الكلى البسيطة ؟
  • تكون التكيسات الكلوية البسيطة اكثر شيوعا” عند كبار السن.
  • كما يزداد احتمال إصابة الرجال بتكيسات الكلى البسيطة أكثر من النساء.
  • حيث ثبت في أحدى الدراسات ان الرجال أكثر عرضة بمرتين للإصابة بتكيسات الكلى البسيطة.
ماهي الاعراض والمضاعفات التي تسببها تكيسات الكلى البسيطة ؟

مع تقدم العمر ، تميل التكيسات الكلوية البسيطة الى النمو و التزايد في العدد.لا تسبب التكيسات الكلوية البسيطة عادة أعراضا” او مشاكل صحية إضافية ولا يكون هناك حاجة لعمليات زرع الكلى. في حالات نادرة ، يمكن ان تصبح تكيسات الكلى البسيطة كبيرة بمايكفي مسببة اعراضا” ومضاعفات تشمل مايلي :

  • الضغط على العظام او الاعضاء الاخرى ، مما يسبب الالم او عدم الراحة.
  • يمنع تدفق الدم او البول عبر الكلى او الحالب.
  • تتسبب في الاصابة بالحمى و الالم.
  • تنفجر مسببة ألما” او دما” في البول.
  • تؤدي الى ارتفاع ضغط الدم.
في حال الشعور بأحد هذه الاعراض يجب مراجعة اخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ،حيث يمكن له علاج تكيسات الكلى البسيطة التي تسبب مشاكل صحية اخرى.
كيف يتم تشخيص التكيسات الكلوية البسيطة؟
  • يتم ذلك عندما يقوم اخصائي الرعاية الصحية بعمل اختبار التصوير للكلى.
  • كما قد يستخدم اختصائي الرعاية الصحية اختبارات التصوير و الاختبارات المعملية لاستبعاد مشاكل صحية اكثر خطورة  ،بما في ذلك بعض انواع سرطان الكلى.
  • اذا تم تشخيص الاصابة بكيس كلوي بسيط، فلن تحتاج الى مزيد من الاختبارات او العلاج.
  • كما قد يستخدم اخصائي الرعاية الصحية اختبارات البول و الدم لاختبار وظائف الكلى.
كيف يتم علاج تكيسات الكلى البسيطة ؟
  • لاتتطلب التكيسات الكلوية البسيطة التي لا تسبب اعراضا” علاجا”.
  • قد يطلب الطبيب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بانتظام لمراقبة تكيسات الكلى البسيطة بحثا” عن علامات التغيير او المشاكل.
  • غالبا ما يتم علاج التكيسات الكلوية البسيطة التي تسبب الما” او تمنع تدفق الدم او البول عن طريق تجفيف الاكياس او ازالتها.
  • كما يستخدم العلاج المصلب لتصريف الخراجات باستخدام الموجات فوق الصوتية ، حيث يقوم اخصائي الرعاية الصحية بادخال ابرة طويلة عبر جلد وفي الكيس.
  • ويقوم بتصريف الكيس وحقن محلول الكحول ،حيث يعمل المحلول على تصلب الكيس ، لذلك تقل احتمالية امتلائه بالسوائل مرة اخرى.
  • كما يتم هذا الاجراء باستخدام التخدير الموضعي.
  • اذا كان الكيس كبيرا” ، فقد تحتاج الى جراحة بالمنظار ، حيث يقوم الجراح بتصريف الكيس ثم يزيل أنسجته الخارجبة.
  • قد تحتاج الى تخدير عام لهذا الاجراء وكما قد تحتاج الى البقاء لمدة يوم او يومين.

 

أمراض الكلى عند الاطفال:

  • يمكن ان تؤثر أمراض الكلى على الأطفال بطرق مختلفة ،بدءا”من الاضطرابات التي يمكن علاجها دون عواقب طويلة المدى الى  الحالات التي تهدد حياة.
  • كما يتطور مرض الكلى فجأة  ،ويستمر لفترة قصيرة ،ويمكن ان يكون خطيرا”وله عواقب طويلة الآمد أو قد يختفي تماما” بمجرد علاج السبب الاساسي.
  • مرض الكلى المزمن عند الاطفال لا يختفي مع العلاج ويميل الى التفاقم بمرور الوقت ، كما يؤدي مرض الكلى المزمن الى الفشل الكلوي.
  • الفشل الكلوي هو المرحلة النهائية التي يصل اليها الشخص المصاب بمرض الكلى المزمن وعلاجه يكون بعمليات زراعة الكلى او ترشيح الدم ( غسيل الكلى ).

الاطفال الذين يعانون من الفشل الكلوي عليهم مواجهة العديد من التحديات ، والتي يمكن ان تشمل:

  • صورة ذاتية سلبية.
  • ضعف في العلاقة الاجتماعية.
  • اخطاء سلوكية.
  • مشاكل في التعلم.
  • صعوبة في التركيز.
  • تأخر تطوير المهارات اللغوية.
  • البطأ في تنمية المهارات الحركية.

كما قد ينمو الأطفال المصابون بمرض الكلى المزمن بمعدل أبطأ من أقرانهم ، وقد يصابون بمرض بسلس البول ( فقدان السيطرة على المثانة) ،مما يؤدي الى فقدان البول بشكل عرضي.

ماهي أسباب مرض الكلى عند الأطفال ؟

يمكن ان يكون سبب امراض الكلى عند الأطفال:

  • عيوب خلقية.
  • الأمراض الوراثية.
  • عدوى.
  • المتلازمة الكلوية.
  • أمراض جهازية.
  • صدمة.
  • انسداد البول او الجزر.

متى تكون أمراض الكلى خطيرة على الأطفال:

  • منذ الولادة وحتى سن الرابعة ، تعتبر العيوب الخلقية و الأمراض الوراثية من الأسباب الرئيسية للفشل الكلوي.
  • من سن 5 الى 14 عاما” يحدث الفشل الكلوي بشكل شائع بسبب الأمراض الوراثية و الأمراض الوراثية و المتلازمة الكلوية و الأمراض الجهازية.
  • من سن 15 الى 19 عاما” تعد الامراض التي تصيب الكلى السبب الرئيسي للفشل الكلوي ، وتصبح الأمراض الوراثية أقل شيوعا”.
العيوب الخلقية عند الأطفال:

وهي مشكلة تحدث اثناء نمو الطفل في رحم الأم ، كما تشمل العيوب الخلقية التي تؤثر على الكلى مايلي:

  • عدم تكوين الكلى ( أطفال مولودين بكلية واحدة فقط ).
  • خلل التنسخ الكلوي ( اطفال مولودين بكلتا الكليتين ولكن احدهما متوقفة عن العمل ) .
  • الكلى المنتبذة ( اطفال مولودين بكلية تقع في مكان غير مكانها المعتاد ).

بشكل عام ، يعيش الاطفال المصابون بهذه الحالات حياة كاملة وصحية ، لكن بعض من الاطفال الذين يعانون من عدم تكوين الكلى او خلل التنسخ الكلوي معرضون لخطر متزايد للإصابة بأمراض الكلى.

الأمراض الوراثية عند الأطفال:
  • أمراض الكلى الوراثية هي أمراض تنتقل من الوالد الى الطفل من خلال الجينات ، احد المثلة على ذلك هو مرض الكل المتعدد الكيسات.
  • وهو مرض يتميز بالعديد من العناقيد الشبيهة بالعنب من الاكياس المملوءة بالسوائل.
  • وهي تجعل الكليتين أكبر بمرور الوقت ،حيث تستحوذ هذه الأكياس على أنسجة الكلى العاملة و تدمرها.
  • هناك مرض وراثي آخر هو متلازمة ألبورت ، التي تحدثث بسبب طفرة في جين لنوع معين من البروتين يسمى الكولاجين و الذي يتكون من الكبيبات.
  • كما تؤدي هذه الحالة الى تندب الكلى،و يمكن ان تتطور متلازمة ألبورت بشكل عام في مرحلة الطفولة المبكرة وهي أكثر خطورة عند الأولاد منها عند الفتيات.
  • كما يمكن ان تؤدي هذه الحالة الى مشاكل في السمع و البصر بالإضافة الى أمراض الكلى.

 

العدوى:

تشمل الأمراض التي تحدث بسبب العدوي مايلي :

  • متلازمة انحلال الدم اليوريمي هي مرض نادر يحدث غالبا” بسبب البكتيريا الموجودة في الأطعمة الملوثة ، مثل اللحوم ومنتجات الألبان والعصير.
  • كما تتطور متلازمة انحلال الدم اليوريمي عندما تستقر بكتيريا الإشريكية القولونية في الجهاز الهضمي وتنتج سموما” تدخل مجرى الدم.
  • حيث تبدأ السموم في تدمير خلايا الدم الحمراء وتدمير بطانة الأوعية الدموية ،بما في ذلك الكبيبات.
  • كما يعاني معظم الاطفال المصابين بعدوى الإشريكية القولونية من القيء وتقلصات المعدة والإسهال الدموي لمدة يومين الى ثلاثة أيام .
  • يعاني الاطفال الذين يصابون بمتلازمة انحلال الدم اليوريمي الى الفشل الكلوي لدى بعض الأطفال وبالتالي نلجأ الى عمليات زراعة الكلى  .
  • يمكن ان يحدث التهاب كبيبات الكلى التالي للمكورات العقدية بعد نوبة من التهاب الحلق العقدي او عدوى جلدية .
  • كما ان العقدية البكتيريا لا تهاجم الكلى مباشرة وبدلا” من ذلك قد تحفز العدوى جهاز المناعة على زيادة انتاج الأجسام المضادة .
  • والتي تنتشر في الدم وتترسب اخيرا” في الكلى مسببة اتلافها.
  • كما تتطور معظم حالات التهاب كبيبات الكلى التالي للمكورات العقدية من اسبوع الى ثلاثة اسابيع بعد الاصابة مباشرة.
  • هنا يستمر التهاب كبيبات الكلى التالي للمكورات العقدية لفترة وجيزة وعادة ما تتعافي الكلى ، ولكن في حالات نادرة قد تتلف الكلى.

 

المتلازمة الكلوية:

وهي مجموعة من الأعراض التي تشير الى تلف الكلى ، كما تشمل المتلازمة الكلوية جميع الحالات التالية :

  • البول الزلالي عندما يحتوي بول الشخص على مستوى مرتفع من الألبومين ، وهو بروتين يوجد عادة في الدم.
  • فرط شحميات الدم هو عندما تكون مستويات الدهون والكوليسترول أعلى من المعتاد في الدم.
  • وذمة و تورم يحدث عادة في الساقين او القدمين او الكاحلين وأقل في اليدين او الوجه.
  • انخفاض مستويات الألبومين في الدم.
يمكن ان تحدث المتلازمة الكلوية عند الأطفال بسبب الحالات التالية:
  • مرض التغير الأدنى: هو حالة تتميز بتلف الكبيبات الذي لا يمكن رؤيته إلا بالمجهر الإلكتروني ، والذي يظهر تفاصيل دقيقة بشكل أفضل.

كما ان سبب مرض التغيير البسيط غير معروف حيث يعتقد بعض مقدمي الرعاية الصحية أنه قد يحدث بعد ردود الفعل التحسسية واللقاحات والالتهابات الفيروسية.

  • تصلب الكبيبات البؤري القطعي: هو تندب في مناطق متفرقة من الكلى ،وعادة ما يقتصر على عدد صغير من الكبيبات.
  • التهاب كبيبات الكلى التكاثري الغشائي: هو مجموعة من أمراض المناعة الذاتية التي تسبب تراكم الأجسام المضادة على غشاء في الكلى.

حيث تتسبب أمراض المناعة الذاتية في مهاجمة جهاز المناعة خلايا الجسم واعضاء الجسم.

 

الأمراض الجهازية:

تشمل الأمراض الجهازية مايلي :

التهاب الكلية الذئبي: هو التهاب في الكلى يسببه مرض الذئبة الحمراء ، وهو احد امراض المناعة الذاتية.

يؤدي مرض السكري الى ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم ، مما يؤدي الى ندوب الكلى و يزيد من سرعة تدفق الدم إلى الكلى.

كما يؤدي تدفق الدم بسرعة الى إجهاد الكبيبات ،مما يقلل من قدرتها على تصفية الدم ، ويرفع ضغط الدم.

 

انسداد او ارتداد البول:

عندما يتطور الانسداد الحاصل بين الكلى والإحليل ، يمكن ان يرتد البول إلى الكلى و يسبب الضرر.

كما يحدث الارتجاع وهو تدفق البول من المثانة الى الكلية عندما لا ينغلق الصمام الموجود بين المثانة والحالب تماما”.

 

حصى الكلى:

  • حصى الكلى :هي رواسب صلبة مكونة من المعادن والاملاح التي تتشكل داخل الكليتين.
  • حيث ان النظام الغذائي المتبع و وزن الجسم الزائد و بعض الحالات الطبية و بعض الادوية الموصوفة من بين الاسباب العديدة لحصوات الكلى.
  • يمكن ان تؤثر حصوات الكلى على أي جزء من المسالك البولية ، كما في كثير من الاحيان ، تتكون الحصوات عندما يتركز البول ، مما يسمح للمعادن بالتبلور والالتصاق ببعضها البعض.
  • كما ان خروج حصوات الكلى يكون مؤلما” للغاية ، لكن الحصوات لا تسبب عادة ضررا” دائما” إذا تم التعرف عليها في الوقت المناسب.
  • اعتمادا” على حالتك ، قد لا تحتاج الى أكثر من تناول مسكنات الألم و شرب الكثير من الماء لتمرير حصوات الكلى.
  • وفي حال استقرت الحصوات في المسالك البولية ، او ارتبطت بعدوى في المسالك البولية او تسببت في حدوث مضاعفات فقد تكون الجراحة ضرورية.
ماهي الاعراض التي يشعر بها المصاب بحصوات الكلى (عمليات زراعة الكلى) ؟

عادة لا تسبب حصوات الكلى أعراضا” حتر تتحرك داخل الكلى او تمر في الحالبين وهي عبارة عن انابيب تربط الكلى بالمثانة.وفي حال استقرت في الحالبين، قد تمنع تدفق البول و تتسبب في تورم الكلى و تقلص الحالب ، وهو مايسبب الما” للغاية. تشمل في هذه المرحلة ظهور العلامات والأعراض التالية:

  • ألم حاد في الجنب والظهر وتحت الضلوع.
  • ألم ينتشر إلى أسفل البطن والفخذ.
  • الألم الذي يأتي على شكل موجات ويتقلب في شدته.
  • ألم او حرقان أثناء التبول.

أعراض وعلامات من المحتمل ظهورها:

  • البول الوردي او الأحمر او البني.
  • بول عكر أو كريه الرائحة.
  • الحاجة المستمرة للتبول ، او التبول أكثر من المعتاد ، او التبول بكميات صغيرة.
  • استفراغ وغثيان.
  • حمى وقشعريرة في حالة وجود عدوى.
  • قد يتغير الألم الناجم عن حصوات الكلى نتيجة الانتقال الى مكان مختلف او زيادة في شدة الالم حين تتحرك الحصاة عبر المسالك البولية.
متي يجب مراجعة الطبيب وطلب الرعاية الصحية (عمليات زراعة الكلى) ؟

يجب مراعاة الطبيب وطلب الرعاية الصحية في حال مواجهة مايلي:

  • ألم شديد لدرجة انك لا تستطيع الجلوس أو إيجاد وضع مريح.
  • الشعور بألم مصحوب بغثيان وقيء.
  • ألم مصحوب بحمى وقشعريرة.
  • دم في البول.
  • صعوبة في التبول.
ماهي الاسباب المحتملة التي تساعد على تكون حصوات الكلى ؟
  • غالبا” لايكون لحصوات الكلى سبب واحد محدد ، على الرغم من أن هناك عدة عوامل قد تزيد من خطر الإصابة .
  • كما تتكون حصوات الكلى عندما يحتوي البول على المزيد من المواد المكونة للبلورات مثل الكالسيوم والأكسالات وحمض البوليك  اكثر مما يمكن ان يخففه السائل في البول .
  • في الوقت نفسه ، قد يفتقر البول إلى المواد التي تمنع البلورات من الالتصاق ببعضها البعض ، مما يخلق بيئة مثالية لتكون حصوات الكلى.

 

ماهي عمليات زراعة الكلى


زرع الكلى هو إجراء جراحي لوضع كلية سليمة من متبرع حي أو متوفي الى شخص لم تعد كليته تعمل بشكل صحيح.

انواع عمليات زراعة الكلى:

  • زراعة الكلى من متبرع متوفي.
  • اخذ الكلى من متبرع حي.
  • زرع الكلى الوقائي.

 

ما الأفضل غسيل الكلى أو عمليات زراعة الكلى؟

وغالبا” مايكون زرع الكلى هو العلاج المفضل للفشل الكلوي ، مقارنة بالغسيل الكلوي مدى الحياة.كما يمكن ان تعالج زراعة الكلى في مراحله الأخيرة لمساعدتك على الشعور بالتحسن والعيش لفترة أطول .بالمقارنة مغ غسيل الكلى ، ترتبط زراعة الكلى بما يلي:

  • نوعية حياة أفضل.
  • انخفاض خطر الموت.
  • قيود غذائية أقل.
  • تكلفة علاج أقل.

 

من لا يمكنه القيام بعمليات زراعة الكلى؟

كما قد يستفيد بعض الأشخاص من إجراء عمليات زراعة الكلى قبل الحاجة إلى إجراء غسيل الكلى ،و هو مايعرف باسم زراعة الكلى الوقائية. ولكن بالنسبة لبعض الاشخاص المصابين بالفشل الكلوي ، قد تكون عمليات زراعة الكلى أكثر خطورة من غسيل الكلى.كما تشمل الحالات التي قد تمنعك من ان تكون مؤهلا” لزراعة الكلى مايلي:

  • التقدم في العمر.
  • أمراض القلب الحادة.
  • سرطان نشط او تم علاجه مؤخرا”.
  • الخرف او المرض العقلي الذي يتم التحكم فيه بشكل سيء.
  • تعاطي الكحول أو المخدرات.
  • اي عامل اخر يمكن ان يؤثر على الخضوع للإجراء بأمان وتناول الأدوية اللازمة بعد الزراعة لمنع رفض العضو.

 

خيارات عمليات زراعة الكلى:

  • هناك حاجة الى كلية واحدة متبرع بها لتحل محل كليتين فاشلتين ، مما يجعل زراعة الكلى من متبرع حي خيارا” مناسبا”.
  • في حال عدم توفر متبرع حي متوافق ، فقد يتم وضع اسم المريض في قائمة انتظار زراعة الكلى لتلقي كلية من متبرع متوفى.
  • كما تعتمد المدة التي يجب ان تنظرها للحصول على على عضو متبرع متوفي على درجة التطابق أو التوافق بينك وبين المتبرع ، ووقت غسيل الكلى وقائمة انتظار الزراعة ، والبقاء على قيد الحياة بعد الزراعة .
  • كما يمكن ان يحصل بعض الاشخاص على تطابق في غضون عدة أشهر ، وقد ينتظر البعض الآخر عدة سنوات.

 

مخاطر عمليات زراعة الكلى:

  • يمكن ان تعالج عمليات زراعة الكلى أمراض الكلى المتقدمة والفشل الكلوي ، ولكنها ليست علاجا”.
  • كما قدتعود بعض أشكال أمراض الكلى بعد الزرع .
  • قد تشمل المخاطر الصحية المرتبطة بزراعة الكلى تلك المرتبطة مباشرة بالجراحة نفسها ، ورفض العضو المتبرع به.
  • والآثار الجانبية لتناول الأدوية اللازمة لمنع جسمك من رفض الكلى المتبرع بها.

 

المضاعفات التي يمكن ان تحدث بعد عمليات زراعة الكلى :

تنطوي جراحة زرع الكلى على مخاطر حدوث مضاعفات كبيرة بما في ذلك :

  • جلطات دموية ونزيف.
  • تسرب أو انسداد الأنبوب الحالب الذي يربط الكلى بالمثانة.
  • عدوى.
  • فشل او رفض الكلية المتبرع بها.
  • سرطان يمكن ان ينتقل عن طريق الكلى المتبرع بها.
  • الموت والنوبات القلبية و السكتة الدماغية.
الآثار الجانبية للأدوية المضادة للرفض والتي يتم تناولها بعد عمليات زراعة الكلى:

بعد زراعة الكلى ، ستتناول أدوية للمساعدة في منع جسمك من رفض كلية المتبرع .يمكن ان تسبب هذه الأدوية مجموعة متنوعة من الآثارالجانبية ، بما في ذلك:

  • ترقق العظام و هشاشة العظام  وتلف العظام ( تنخر العظام).
  • داء السكري نمو الشعر المفرط او تساقط الشعر .
  • ضغط دم مرتفع.
  • ارتفاع نسبة الدهون .
  • كما قد تشمل الآثار الجانبية الأخرى :
  • زيادة خطر الإصابة بالسرطان ، وخاصة سرطان الجلد وسرطان الغدد الليمفاوية.
  • عدوى.
  • انتفاخ ( وذمة ).
  • زيادة الوزن.
  • حب الشباب.

 

كيف يتم الاستعداد لإجراء عمليات زراعة الكلى:

هناك عدد من الأمور الهامة التي يجب معرفتها قبل القيام بعمليات زراعة الكلى:

اختيار مركز الزرع:

اذا اوصى طبيبك بزراعة الكلى ، فسيتم إحالتك الى مراكز زراعة الأعضاء .كما انك حر في اختيار مركز الزراعة او اختيار مركز من قائمة شركات التأمين المفضلة لديك .وعندما تفكر في مراكز الزراعة ، قد ترغب في:

  • التعرف على عدد و نوع عمليات الزرع التي يجريها المركز كل عام.
  • السؤال عن معدلات البقاء على قيد الحياة لزراعة الكلى في مركز زراعة الأعضاء .
  • مقارنة إحصائيات مركز الزراعة من خلال قاعدة البيانات التي يحتفظ بها السجل العلمي لملتقى الزرع.
  • الكشف عن اذا ما كان المركز يقدم برامج تبرع مختلفة قد تزيد من فرص حصولك على كلية من متبرع حي.

كما يمكنك التفكير في:

  • التكاليف التي سيتم تكبدها قبل الزراعة وأثناءها وبعدها ،كما ستشمل التكاليف الفحوصات ، وشراء الأعضاء ، والجراحة ، و الإقامة في المستشفى ، والنقل من و إلى المركز لإجراء العملية ومواعيد المتابعة.
  • الخدمات الأخرى التي يقدمها مركز الزرع.
  • التزام المركز بمواكبة أحدث تقنيات الزراعة .
التقيم الشخصي للمريض قبل عمليات زراعة الكلى:

سيقيم الفريق في مركز الزراعة ما اذا كنت:

  • تتمتع بصحة جيدة بما يكفي لاجراء الجراحة وتحمل ادوية ما بعد الزراعة مدى الحياة.
  • وجود حالات طبية من شأنها ان تتعارض مع نجاح عملية الزرع.
  • ان تكون قاد و مستعد على تناول الأدوية حسب التوجيهات واتباع اقتراحات فريق الزراعة.

كما قد تستغرق عملية التقييم عدة أيام وتشمل:

  • فحص جسدي شامل .
  • دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي أو الاشعة المقطعية.
  • تحاليل الدم.
  • التقييم النفسي.
  • اي فحوصات ضرورية يحددها الطبيب.

 

ماهي الاختبارات التي تحدد ما اذا كانت الكلية  المتبرع بها مناسبة لاجراء عملية الزرع ؟

تشمل هذ الاختبارات مايلي:

فصيلة الدم:

  • يفضل الحصول على كلية من متبرع تتطابق فصيلة دمه مع دمك أو تتوافق معها.
  • لكن من الممكن إجراء عمليات زرع غير متوافقة من فصيلة الدم و لكنها تتطلب علاجا” طبيا” إضافيا” قبل الزراعة وبعدها لتقليل مخاطر رفض العضو.

اختبار الانسجة:

  • اذا كانت فصيلة دمك متوافقة ، فان الخطوة التالية هي اختبار نوع الانسجة.
  • يقارن هذا الاختبار الواسمات الجينية التي تزيد من احتمالية استمرار الكلية المزروعة لفترة طويلة.
  • كما يعني التطابق الجيد انه من غير المرجح ان يرفض جسمك العضو .

اختبار كروس ماتش:

  • يتضمن اختيار المطايقة خلط عينة صغيرة من دمك مع دم المتبرع في المختبر.
  • يحدد الاختبار ما إذا كانت الاجسام المضادة في دمك ستتفاعل ضد الأجسام المضادة في دم المتبرع.
  • يعني التطابق السلبي أنهما متوافقان و من غير المحتمل ان يرفض جسمك كلية المتبرع.
  • من الممكن إجراء عمليات زرع كلى إضافيا” قبل عملية الزرع و بعدها لتقليل خطر تفاعل الأجسام المضادة مع العضو المتبرع.
اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.